Tanda dugaan hamil
a.
Amenorea
(terlambat dating bulan).
Tanda-tanda Kehamilan
Tanda dugaan hamil
a.
Amenorea (terlambat dating bulan).
·
Konsepsi
dan nidasi menyebabkan tidak terjadi pembentukan folikel de Graaf dan ovulasi.
·
Mengetahui
tanggal haid terakhir dengan perhitungan rumus naegle dapat ditentukan
perkiraan persalinan.
b.
Mual
(nausea) dan muntah (emesis).
·
Pengaruh
esterogen dan progesterone terjadi pengeluaran asam lambung yang berlebihan.
·
Menimbulkan
mual dan muntah terutama pagi hari yang disebut morning sickness.
·
Dalam
batas yang fisiologis keadaan ini dapat diatasi.
·
Akibat
mual dan muntah nafsu makan berkurang.
c.
Ngidam.
·
Wanita
hamil sering menginginkan makanan tertentu, keinginannya yang demikian disebut
ngidam.
d.
Sinkop
atau pingsan.
·
Terjadinya
gangguan sirkulasi ke daerah kepala (sentral) menyebabkan iskemia susunan saraf
pusat dan menimbulkan sinkop atu pingsan.
·
Keadaan
ini menghilang setelah umur kehamilan 16 minggu.
e.
Payudara
tegang.
·
Pengaruh
estrogen-progesteron somatomamotropin menimbulkan deposit lemak, air, dan garam
pada payudara.
·
Payudara
besar dan tegang.
·
Ujung
saraf tertekan menyebabkan rasa sakit terutama pada hamil pertama.
f.
Sering
miksi.
·
Desakan
rahim keepan menyebabkan kandung kemih cepat merasa penuh dan sering miksi.
·
Pada
triwulan ke dua sudah menghilang.
g.
Konstipasi
dan obstipasi.
·
Pengaruh
progesterone dapat menghambat peristaltic usus menyebabkan kesulitan untuk
buang air besar.
h.
Pigmentasi
kulit
·
Sekitar
pipi : Cloasma grafidarum. Keluarnya melanophore stimulating hormone hipofisis
anterior menyebabkan pigmentasi kulit pada kulit.
·
Dinding
perut : Striae lividae, striae nigra, line alba makin hitam.
·
Sekitar
payudara : Hiperpigmentasi areola mamae, putting susu makin menonjol,
kelenjar Montgomery menonjol, pembuluh darah menifes sekitar
payudara.
i.
Epulis
Hipertrofi
gusi disebut epulis dapat terjadi bila hamil.
j.
Varises
atau penumpukan pembuluh darah vena
·
Karena
pengaruh dari esterogen dan progesterone terjadi penampakan pembuluh darah
vena, terutama bagi mereka yang mempunyai bakat
·
Penampakan
pembuluh darah ini terjadi di sekitar genetalia eksterna, kaki dan betis dan
payudara.
·
Penampoakn
pembuluh darah ini dapat menghilang setelah persalinan.
Tanda tidak pasti kehamilan
a.
Rahim
membesar, sesuai dengan tuanya hamil.
b.
Pada
pemeriksaan dapat dijumpai
·
Tanda
hegar
·
Tanda
chsdwicks
·
Tanda
piscaseck
·
Kontraksi
Braxton hicks
·
Teraba
ballotement
c.
Pemeriksaan
tes kehamilan positif.
Sebagian
kemungkiman positif palsu
Tanda pasti kehamilan
a.
Gerakan
janin dalam rahim
·
Terlihat/teraba
gerakan janin.
·
Terba
bagian-bagian janin.
b.
Denyut
jantung janin.
·
Didengar
dengan stetoskop laenec, alat kardiotokografi, alat dopler.
·
Dilihat
dengan alat ultrasonografi.
·
Pemeriksaan
dengan alat canggih, yaitu rongen untuk melihat kerangka janin, ultrasonografi.
Pemeriksaan Diagnostik Kehamilan
Pembesaran perut wanita tidak selamanya suatu kehamilan
sehingga perlu diagnosis banding diantaranya :
1.
Hamil
palsu (pseudocyesis) atau kehamilan spuria.
Dijumpai tanda dugaan hamil, tetapi
dengan pemeriksaan alat canggih dan tes biologis tidak menunjukkan kehamilan.
2.
Tumor
kandungan atau mioma uteri.
·
Terdapat
pembesaran rahim, tetapi tidak disertai tanda hamil.
·
Bentuk
pembesaran tidak merata.
·
Perdarahan
banyak saat menstruasi.
3.
Kista
ovarium
·
Pembesaran
perut, tetapi tidak disertai tanda hamil.
·
Dating
bulan terus berlangsung.
·
Lamanya
pembesaran perut dapat melampaui umur kehamilan.
·
Pemeriksaan
tes biologis kehamilan dengan hasil negatif.
4.
Hematometra
·
Terlambat
dating bulan yang dapat melampui umur kehamilan.
·
Perut
tersa sakit setiap bulan.
·
Terjadi
tumpukan darah dalam rahim.
·
Tanda
dan pemeriksaan hamil tidak menunjukkan hasil yang positif.
·
Sebab
hymen in perforate.
5.
Kandung
kemih penu
Dengan melakukan kateterisasi, maka
pembesaran perut akan menghilang.
Diagnosis banding antara primi para
dan multi para.
Primipara
|
Multipara
|
|
Perut
|
Tegang
|
Longgar, terdapat striae
|
Pusat
|
Menonjol
|
Dapat datar
|
Rahim
|
Tegang
|
Agak lunak
|
Payudara
|
Tegang, tegak
|
Menggantung, agak lunak, terdapat striae
|
Labia mayora
|
Bersatu
|
Agak terbuka
|
Hymen
|
Koyak beberapa tempat
|
Karuncula himenalis
|
Vagina
|
Sempit dengan rugae utuh
|
Lebar, rugae kurang
|
Serviks
|
Licin, lunak, tertutup
|
Sedikit terbuka, terdapat bekas robekan persalinan
|
Pembukaan serviks
|
Mendatar dulu diikuti pembukaan
|
Membuka bersamaan dengan mendatar
|
perineum
|
Masih utuh
|
Bekas luka episiotomi
|
0 Comments