PERDARAHAN POST PARTUM (PERDARAHAN PASCA PERSALINAN)

Perdarahan setelah melahirkan adalah konsekuensi perdarahan berlebihan dari tempat implantasi plasenta, trauma traktus genitalis dan struktur disekitarnya.


DEFINISI

Perdarahan postpartum adalah hilangnya 500ml atau lebih darah setelah kalai 3 persalinan selesai. Hampir separuh wanita melahirkan persalinan pervaginam mengeluarkan darah dalam jumlah tersebut.


Perdarahan postpartum primer :

perdarahan yang terjadi pada 24 jam pertama setelah persalinan berlangsung. Penyebab perdarahan post partum primer adalah atoina uteri, retensio plasenta, sisa plasenta dan robekan jalan lahir. terbanyak dalam 2 jam pertama.


Perdarahan postpartum sekunder

Perdarahan postpartum yang terjadi setelah 24 jam pertama. penyebab perdarahan post partum sekunder adalah robekan jalan lahir, dan sisa plasenta atau membran.


Faktor predisposisi dan Kausa perdarahan postpartum dini:

  • Perdarahan dari tempat implantasi plasenta
  • miometrium hipotonus -- atonia uterus.
  • overdistensi uterus seperti janin besar, kembar, hidramnion, 
  • setelah persalinan lama
  • setelah partus presipitatus
  • setelah induksi oksitosin atau augmentasi persalinan
  • multiparitas
  • atonia uteri
  • korio amnionitis


Retensi jaringan plasenta

  • avulsi kotiledon, lobus suksenturiatus
  • perlekatan abnormal (plasenta akreta, inkreta, perkreta.


Trauma saluran genetalia

  • episiotomi lebar termasuk perluasan
  • laserasi perineum, vagina atau serviks
  • ruptur uteri


Gangguan koagulasi


Post a Comment

0 Comments