GENETALIA INTERNA

GENETALIA INTERNA



Vagina
·         Saluran musculo membranosa yang menghubungkan uterus dg vulva
·         Terletak antara kandung kemih dan rektum
·         Dinding depan (9cm) lebih pendek dari dinding belakang (11`cm)
·         Terdapat rugae yang akan sebagian akan menghilang saat persalinan
·         Bagian serviks yang menonjol ke vaginna disebut portio




·         Oleh portio, puncak vagina dibagi nenjadi : forniks anterior, forniks posterior dan forniks lateral kanan dan kiri 
·         Epitel vagina banyak mengandung pembuluh darah dan glikogen tapi tidak berisi kelenjar 
·         pH vagina 4-5 (asam) :proteksi
·         fungsi : alat senggama, jalan lahir, saluran keluar dari uterus yang mengalirkan darah waktu haid dan sekret dari uterus.

Uterus 


·         Dalam keadaan tidak hamil terletak di pelvis minor diantaravesica urinaria dan rektum
·         Berbentuk seperti advokat/buah peer yang gepeng ke arah muka
·         Terdiri dari corpus uteri (bentuk segitiga) dan cerviks uteri (bentuk silindris)
·         Bagian dari corpus uteri antara kedua pangkal tuba disebut fundus uteri
·         Bentuk dan ukuran uterus sangat berbeda tergantung usia dan pernah melahirkan/belum
Anak – anak : 2-3 cm
Nullipara : 6-8 cm
Multipara : 8-9 cm
·         Panjang corpus uteri terhadap cervix uteri juga berbeda-beda:
anak-anak : panjang corpus uteri ½ dari panjangnyacervix uteri
remaja : sama panjangnya
multipara : corpus uteri 2x panjangnya cervix


·         Sebelah atas rongga rahim berhubungan dg tuba fallopii dan sebelah bawah dengan canalis cervicalis.
·         Hubungan antara cavum uteri dan canalis servicalis disebutOstium Uteri internum (oui), muara canalis cervicalis ke dalam vagina, ostium uteri externum
·         Bagian serviks antara oui anatomikum dan ostium uteri histologik ( tempat dimana selaput lendir cavum uteri berubahn menjadi selaput lendir serviks terletak dibawah oui anatomikum) disebut istmus uteri
·         Istmus melebar saat hamil selama hamil dan disebut segmen bawah uterus.
·         Lapisan dinding rahim :
    1. Perimetrium : dinding uteri bagian luar
    2. Myometrium : paling tebal, terdiri dari otot polos yang tersusun sedemikian rupa sehingga mendorong isinya keluar pada persalinan. Terdapat pembuluh darah, pembuluh lympha dan urat saraf
    3. Endometrium : lapisan bagian dalam yang membatasi cavum uteri dengan corpus uteri. Terdapat lubang2 kecil yang merupakan saluran kelenjar uterus yang menghasilkan sekret alkalis yang membasahi cavum uteri.
·         Fungsi uterus :siklus menstruasi dengan peremajaan endometrium, kehamilan dan persalinan
·         Sikap dan letak uterus di tengah-tengah rongga panggul dipertahankan oleh :
1.      tonus uteri sendiri
2.      ligamen-ligamen dari uterus
a.       ligamentum latum : lipatan peritonium di lateral ka. ki. pada uterus, meluas sampai ke dinding panggul, shg seolah-olah menggantung pada tuba
b.      ligamentum retundum : bagian atas lateral dari uterus, caudal dari insertie tuba. Ligamen ini melalui  canalis inguinalis ke bagian cranial lab. Majus
c.       ligamentum infundibulo pelvicum : 2 buah di kanan kiri dari infundibulum dan ovarium ke dinding panggul
d.      Ligamentum cardinale : kanan kiri serviks stinggi OUI `ke dinding panggul, menghalangi pergerakan ke kanan atau ke kiri
e.       Ligamentum sacro uterinum : Ka ki dari serviks sebelah belakang ke sakrumengelilingi rectum
f.       Ligamentum uterinum : Dari uterus ke kandung kencing

Otot Dasar Panggul
a.       letak uterus
1.      ante dan retroflexio uteri:  sumbu servix dan sumbu corpus membentuk sudut
anteflexi : membentuk sudut ke depan
retroflexi : membentuk sudut ke belakang
2.      ante dan retroversio uteri :  sumbu vagina dan uterus membentuk sudut
anteversio :membentuk sudut ke depan
retroversio :membentuk sudut ke belakang
positio :tidak tepat pada sumbu panggul, bisa sinistro, dextro, antero, dorso positio
Torsio :letak uterus agak terputar

pembuluh darah uterus
·         A. uterina :dari a. hypogastrica yang melalui  lig. Latum menuju sisi uterus setinggi OUI dan memberi darah pd uterus dan bgn. Atas vagina
·         A. ovarica :berasal dr aorta msk lig. Latum melalui  lig. Infundibulo pelvikum dan memberi darah pada ovarium, tuba dan fundus uteri
·         Serat Saraf uterus :Sifat kontraksi autonom






Tuba Fallopi
·         Panjang ± 12 cm dan diameter 3-8 mm
·         Terdiri dari 4 bagian :
a.       pars intertisialis :  bagian tuba yang berjalan dalam dinding uterus mulai pd ostium interna tubae
b.      pars istmica :  bagian tuba stlh keluar dinding uterus, merupakan bagian tuba yang lurus dan sempit
c.       pars ampularis :  bagian tuba antara pars istmica dan infundibulum mrpk bgn tuba yang paling lebar berbentuk S. Tempat bertemunya sperma dan ovum
d.      pars infundibulum :  paling distal, terdapat fimbriae
·         fungsi :membawa ovum ke cavum uteri


Ovarium
·         Ada 2 di kanan dan kiri
·         Luar :  kortex
·         Dalam :  medulla
·         Fungsi : tempat pemasangan sel-sel germinal dan sumber produksi hormon
·         Saat lahir ada 100.000 folikel primer



Post a comment

0 Comments